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실손보험 청구란?
실손보험 청구는 병원 진료·치료 후 본인이 낸 의료비를 보험사에 제출해 돌려받는 과정입니다. 국민건강보험이 커버하지 못한 본인부담금 일부를 환급받는 것이죠.
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| 실손보험 청구 방법 (앱·온라인·서류 완전 정리) |
청구 준비 서류
- 진단서 (5만원 이상 치료비 시 필요)
- 진료비 계산서·영수증
- 처방전 및 약제비 영수증
- 통장 사본 (최초 청구 시)
보험사·치료 항목에 따라 추가 서류가 요구될 수 있으므로 반드시 확인하세요.
청구 방법
1) 앱/온라인 청구
대부분의 보험사는 자사 앱이나 홈페이지에서 모바일 청구를 지원합니다:
- 보험사 앱 실행 → 보험금 청구 메뉴 선택
- 서류 사진 업로드 (영수증, 처방전 등)
- 계좌 확인 후 제출 → 처리 결과 문자 안내
장점은 간편하고 빠르다는 것. 보통 3~7일 내 보험금이 지급됩니다.
2) 팩스/이메일 청구
일부 보험사는 청구 서류를 팩스·이메일로도 접수합니다. 다만 요즘은 모바일 청구가 대세라 사용 빈도는 줄었어요.
3) 지점 방문 청구
보험사 창구에 직접 방문해 접수하는 방법입니다. 고액 진료비나 서류가 많은 경우 유리합니다.
청구 시 유의사항
- 진단서 발급비용은 본인 부담
- 사고 발생일로부터 3년 이내 청구 가능
- 허위 서류 제출 시 보험금 거절·형사처벌 가능
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| 실손보험 청구 방법 (앱·온라인·서류 완전 정리) |
FAQ
Q. 병원에서 바로 청구해줄 수도 있나요?
네. 일부 병원은 보험사와 연계돼 ‘간편 청구’를 지원합니다.
Q. 소액 진료비도 청구 가능한가요?
네. 단, 자기부담금 이하 금액은 지급되지 않습니다.
Q. 보험금은 언제 입금되나요?
통상 3~7영업일 내 계좌로 입금됩니다.
마무리
실손보험 청구는 생각보다 간단합니다. 앱으로 사진만 찍어 올리면 며칠 내 환급받을 수 있어요. 중요한 건 서류 챙기기와 기한 준수입니다. 병원 진료 후 서류를 바로 받아두고, 앱 청구를 생활화하면 편리하게 혜택을 누릴 수 있습니다.
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